上海医保卡使用有门道,医保卡5大真相揭秘
栏目:上海社保 人气:0 发表时间:2023-02-24 来源:网络
(上海医保卡使用有门道,医保卡5大真相揭秘)
很多人手上都有一张上海医保卡,可你真的用足它的功能了吗?知道最新的报销比例和额度吗?明白使用禁区吗?这里有关于医保卡的几个真相。
真相一
医保卡有哪几种作用?
答:市民普遍知道医保卡的一个作用即:看门急诊用来刷卡付费。不过,还有两种医保卡的作用你必须知道:药店买药和住院时出示医保卡。
真相二
医保卡的正确使用方法?
答:看门急诊用来刷卡付费:一般十来元的门急诊挂号费刷了卡之后就才几元钱;药店买药:这个药得是在医保范围内的,不是什么药都能买到,当然你如果不是特别要求某牌子的话,大多数药都是有的;住院时出示医保卡:住院费用自动划走,除去自付的部分,按照报销比例。
真相三
医保卡账户里的钱怎么看病?
答:住院如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了。以在职职工看病的医保报销标准为例,首先起付线1500元以下的部分需要自己承担。超过起付线的部分,医保承担85%,个人承担15%。最高支付限额为元。超过元的部分,医保承担80%,个人承担20%。
看门诊如果看门急诊呢?那就要用卡内余额支付门急诊费用,倘若卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗,放心不会是无底洞,自负段为1500元,当我们自负金额超出1500元以后的费用,部分是可以享受报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。
可以累加自负部分是可以累加的,每年只要达到1500元,超过部分就可按比例报销。退休职工的报销标准更加高噢!退休人员住院治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由国家给您买单啦。
真相四
看病一定要先去社区医院转一下?
答:不一定。上海在试点签约社区家庭医生,居民选三个医疗机构组合(一个社区医院、一家区级医疗机构、一家市级医疗机构)。有什么好处呢?居民签约之后,等于多了家庭医生,居民可以在签约的一二三级三个医院内自由就医,如果要到签约以外医院就医,需要经过家庭医生转诊,同时享有转诊的绿色通道。
签约之后的另一大优势是,将享有慢病长处方、医保报销的优惠,同时在社区医院也可以拿到三甲医院的处方药。需要强调的是,对于是否签约,选择权在居民手上,不签约居民原就医习惯不受影响。
真相五
医保卡借给他人后果很严重!
答:还记得年前的新闻吗?女儿用父亲的社保卡给母亲买药,母女竟都被判刑。所以切记医保卡千万不能外借,滥用也不行。医保卡只能由持卡人本人使用,不得出租或转借。
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