深圳宝宝入户30天内参保即可享医保
栏目:深圳社保 人气:0 发表时间:2023-01-03 来源:网络
(深圳宝宝入户30天内参保即可享医保)
家里有小朋友生病,如果参加了少儿医保看门诊,一个社保年度内最高可记账1000元,而且还可以刷爸爸妈妈的医保卡;生大病住院时也能报销较高的比例的医疗费用。
入户30天内参保深户新生儿出生后即可享医保
新生儿入深户之日起30天内在社保局办理了少儿医保参保手续的,可从其出生之月起缴费,并自出生之日起就可按相关规定享受医保待遇。
当然,非深户少儿也可参加深圳少儿医保,但其在申请参加少儿医保时,其父母任一方须正在参加深圳市社会保险并满1年以上。此外,由所在学校、科研院所或托幼机构统一办理参保手续的学生、幼儿,自当年9月至次年8月享受医保待遇。
据悉,少儿参加的医保是基本医疗保险二档,可享受的待遇包括门诊报销和住院报销,而符合政策的二胎也可要求参保,并享受与一胎一致的待遇。少儿医保参保门诊每个医保年度最高可报销的费用为1000元。
在市内社康中心和二级以下的医院看门诊都可报销
少儿参加医保后,14周岁以下的少儿医保参保人可以绑定一家社康中心或者一家市内二级以下的医院作为门诊就医的定点医疗机构。
按规定,绑定的社康中心也可以更改,但也是有条件和限制的。少儿医保参保人绑定门诊就医的定点医疗机构1个月以后之后,才可以重新绑定新的社康中心或医院。值得注意的是,首次绑定的话,在网上办理,任何时间都可以绑定;在医疗机构办理需19日前才可受理。
此外,当参保少儿满了14周岁以后,就不可以到原来绑定的一级或二级医院门诊就医,应重新选择一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。
参保少儿看病可刷父母的医保卡
2008年起,在深圳参保的子女看门诊可刷父母的医保卡。参加深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险的少儿,可也使用父母任何一方的医保卡支付门诊费用,前提是参加深圳医疗保险一档的父母且个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付已参加少儿医保宝宝门诊的费用,但少儿医保须先绑定其父母的账户。
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