深圳医保有什么用?一二三档有什么区别?这些你都知道吗?
栏目:深圳社保 人气:0 发表时间:2023-07-06 来源:网络
(深圳医保有什么用?一二三档有什么区别?这些你都知道吗?)
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医保和我们每一个人都有关
但是关于医保的常识
你们都知道了吗?
不知道的赶紧来补补课吧~
医保一共有三档
在深圳,医保一共三档
分别是有一档、二档和三档
如果员工是深户
单位必须缴纳医保一档
如果员工不是深户
可在任选一种参加
医保一二三档的区别
1
缴费标准不同
一档医保
缴费比例是8.2%或7.2%
其中,单位缴纳6.2%或5.2%
个人缴纳2%
二档医保
医保二档缴费基数是
深圳市上年度在岗职工月平均工资
缴费比例为0.8%
其中,单位缴纳0.6%
个人缴纳0.2%
三档医保
医保三档缴费基数是
深圳市上年度在岗职工月平均工资
缴费比例为0.55%
其中单位缴纳0.45%
个人缴纳0.1%
2
就医原则不同
3
享受的待遇不同
一二三档医保
门诊大病的报销额度相同
由缴费年限决定支付比例
然而,在其他待遇方面
一二三档医保有着不同的待遇
个人账户
一档医保
个人账户余额可以在
定点药店购买指定药品
可用于支付健康体检
预防接种费用
家属(配偶、直系亲属)
可以绑定其医保账户
当家人的医保账户余额不足时
可以直接使用你的个人账户余额
注意:个人账户余额累计需超过深圳上年度在岗职工平均工资5%(也就是个人账户余额要超过5585.45元)
二三档医保
二三档医保没有个人账户
普通门诊
一档医保
一些规定的报销项都可以直接报销
一年内个人自费金额
超过上年度平均工资
可以报销70%
(70周岁以上可以报销80%)
二三档医保
甲类药品可报销80%
乙类药品可报销60%
单项诊疗或医用材料的可报销90%
但最高不超过120元
一年内最高可报销1000元
普通门诊输血
一档医保
可报销90%
二档医保
可报销70%
门诊特诊
一档医保
可报销80%
二三档医保
不可报销
住院待遇
一二三档住院报销比例
(深圳一二三档医保的起付线和材料报销比例相同)
市外就医
一档参保人的普通门诊
大病门诊、住院的费用
都可按规定报销
二三档参保人
不可以报销普通门诊费用
常见问题
1、医保断缴还可以用吗?
断缴后的第二个月起,医保统筹基金支付的待遇不予享受,但仍可用个人账户余额支付。
2、体检可以用医保吗?
二三档体检不能使用医保,一档医保体检可用个人账户支付。一档参保人退休时可获得500元一次性体检补助,每月可以获得20元体检补助,若满70周岁,每月体检补助增加至40元。
现在,大家都知道
一二三档医保的区别是什么了吧?
你交的是几档社保呢?
作者:鱼丸
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